Punkte-Tabelle der Begutachtung: So wird der Pflegegrad berechnet
Stand 10.11.2026 Gilt heuteund Entwurf
Bei der Begutachtung schaut der Medizinische Dienst, wie selbständig ein Mensch im Alltag ist. Daraus entstehen Punkte, und die Punkte ergeben den Pflegegrad. Das Verfahren steht vollständig im Gesetz: in § 15 SGB XI und in den Anlagen 1 und 2. Hier zeigen wir die Tabelle nach heutigem Recht und nach dem Gesetzentwurf für 2027, mit einem Rechenbeispiel.
Das Wichtigste in Kürze
- Bewertet werden 64 Kriterien in sechs Modulen (Anlage 1 zu § 15 SGB XI). Zwei weitere Bereiche, außerhäusliche Aktivitäten und Haushaltsführung, fließen nicht in die Punkte ein.
- Jedes Modul hat ein festes Gewicht. Am stärksten zählt die Selbstversorgung mit 40 Prozent (§ 15 Abs. 2 SGB XI).
- Die Punkte eines Moduls werden über eine Tabelle (Anlage 2) in gewichtete Punkte umgerechnet. Zusammen ergeben sie höchstens 100 Punkte.
- Heute beginnt Pflegegrad 1 bei 12,5 Punkten, Pflegegrad 2 bei 27, Pflegegrad 3 bei 47,5, Pflegegrad 4 bei 70 und Pflegegrad 5 bei 90 Punkten.
- Nach dem Entwurf sollen die Grenzen bei 15, 30, 50, 70 und 90 Punkten liegen, und die Tabelle ändert sich für die Module 1, 4 und 6.
Die sechs Module und ihre Gewichte
| Modul | Was bewertet wird | Kriterien | Gewicht |
|---|---|---|---|
| 1 Mobilität | zum Beispiel Umsetzen, Fortbewegen in der Wohnung, Treppensteigen | 5 | 10 % |
| 2 Kognitive und kommunikative Fähigkeiten | zum Beispiel Orientierung, Erinnern, Entscheidungen im Alltag | 11 | zusammen mit Modul 3: 15 % |
| 3 Verhaltensweisen und psychische Problemlagen | zum Beispiel nächtliche Unruhe, Ängste, Abwehr von Hilfe | 13 | (der höhere Wert aus Modul 2 oder 3 zählt) |
| 4 Selbstversorgung | zum Beispiel Waschen, Anziehen, Essen, Trinken, Toilette | 13 | 40 % |
| 5 Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen | zum Beispiel Medikamente, Verbände, Arztbesuche | 16 | 20 % |
| 6 Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte | zum Beispiel Tagesablauf, Ruhen und Schlafen, Kontakte | 6 | 15 % |
Fundstellen: § 14 Abs. 2 und § 15 Abs. 2 SGB XI, Anlage 1. Für Kinder bis 18 Monate gibt es ein zusätzliches Kriterium 4.K (siehe unten).
Gilt heute und im Entwurf: Die Kriterien, ihre Einzelpunkte und die Gewichte bleiben nach dem Entwurf gleich. Geändert werden nur die Umrechnungstabelle (Anlage 2) und die Punktgrenzen (§ 15 Abs. 3 und 7).
So wird gerechnet
- Einzelpunkte: Jedes Kriterium bekommt Punkte, je nachdem, wie selbständig die Person ist. Im Modul 4 zählen Essen dreifach sowie Trinken und Toilettenbenutzung doppelt (Anlage 1, Modul 4).
- Summe je Modul: Die Einzelpunkte eines Moduls werden addiert.
- Umrechnung: Die Summe fällt in einen von fünf Bereichen (keine, geringe, erhebliche, schwere, schwerste Beeinträchtigung). Jeder Bereich hat einen festen Wert. Es wird nicht anteilig gerechnet: Wer im Modul 4 heute 8 oder 18 Einzelpunkte hat, bekommt in beiden Fällen 20 gewichtete Punkte.
- Module 2 und 3: Nur der höhere der beiden gewichteten Werte zählt (§ 15 Abs. 3 Satz 2 SGB XI).
- Gesamtpunkte: Modul 1 + höherer Wert aus 2 oder 3 + Modul 4 + Modul 5 + Modul 6.
- Pflegegrad: Die Gesamtpunkte werden den Grenzen zugeordnet.
Die Tabelle: heute und nach dem Entwurf
Links steht jeweils die Summe der Einzelpunkte im Modul, rechts die gewichteten Punkte. Fett sind die Bereiche, die der Entwurf ändert.
| Modul | keine | geringe | erhebliche | schwere | schwerste |
|---|---|---|---|---|---|
| gewichtete Punkte Modul 1 | 0 | 2,5 | 5 | 7,5 | 10 |
| Modul 1 heute | 0–1 | 2–3 | 4–5 | 6–9 | 10–15 |
| Modul 1 Entwurf | 0–1 | 2–3 | 4–6 | 7–9 | 10–15 |
| gewichtete Punkte Module 2/3 | 0 | 3,75 | 7,5 | 11,25 | 15 |
| Modul 2 (unverändert) | 0–1 | 2–5 | 6–10 | 11–16 | 17–33 |
| Modul 3 (unverändert) | 0 | 1–2 | 3–4 | 5–6 | 7–65 |
| gewichtete Punkte Modul 4 | 0 | 10 | 20 | 30 | 40 |
| Modul 4 heute | 0–2 | 3–7 | 8–18 | 19–36 | 37–54 |
| Modul 4 Entwurf | 0–3 | 4–9 | 10–24 | 25–39 | 40–54 |
| gewichtete Punkte Modul 5 | 0 | 5 | 10 | 15 | 20 |
| Modul 5 (unverändert) | 0 | 1 | 2–3 | 4–5 | 6–15 |
| gewichtete Punkte Modul 6 | 0 | 3,75 | 7,5 | 11,25 | 15 |
| Modul 6 heute | 0 | 1–3 | 4–6 | 7–11 | 12–18 |
| Modul 6 Entwurf | 0–1 | 2–3 | 4–6 | 7–11 | 12–18 |
Quellen: Anlage 2 zu § 15 SGB XI (geltend); Anlage 2-E in BT-Drs. 21/8869, S. 53 f. (Entwurf).
Die Punktgrenzen der Pflegegrade
| Pflegegrad | heute (§ 15 Abs. 3) | Entwurf (§ 15 Abs. 3 Satz 4-E) |
|---|---|---|
| kein Pflegegrad | unter 12,5 | unter 15 |
| Pflegegrad 1 | 12,5 bis unter 27 | 15 bis unter 30 |
| Pflegegrad 2 | 27 bis unter 47,5 | 30 bis unter 50 |
| Pflegegrad 3 | 47,5 bis unter 70 | 50 bis unter 70 |
| Pflegegrad 4 | 70 bis unter 90 | 70 bis unter 90 |
| Pflegegrad 5 | 90 bis 100 | 90 bis 100 |
Für Kinder bis 18 Monate gelten eigene Grenzen: Pflegegrad 2 heute ab 12,5, Pflegegrad 3 ab 27, Pflegegrad 4 ab 47,5, Pflegegrad 5 ab 70 Punkten (§ 15 Abs. 7 SGB XI). Nach dem Entwurf: 15, 30, 50 und 70 Punkte (§ 15 Abs. 7-E, S. 28 f.). Was das bedeutet, erklärt die Seite Pflegegrad für Babys und Kinder.
Unabhängig von den Punkten kann Pflegegrad 5 bei einer besonderen Bedarfskonstellation zugeordnet werden, etwa wenn beide Arme und beide Beine nicht mehr gebraucht werden können (§ 15 Abs. 4 SGB XI; Begutachtungs-Richtlinien). Der Entwurf ändert diese Regel nicht.
Rechenbeispiel: dieselbe Person, zwei Rechtsstände
Ein konstruiertes Beispiel, keine Statistik und keine Prognose für einen echten Fall. Angenommen, die Begutachtung ergibt diese Summen der Einzelpunkte:
| Modul | Einzelpunkte | gewichtet heute | gewichtet Entwurf |
|---|---|---|---|
| 1 Mobilität | 6 | 7,5 | 5 |
| 2 Kognition | 6 | 7,5 | 7,5 |
| 3 Verhalten | 2 | 3,75 | 3,75 |
| 4 Selbstversorgung | 8 | 20 | 10 |
| 5 Krankheitsbedingte Anforderungen | 2 | 10 | 10 |
| 6 Alltag und Kontakte | 4 | 7,5 | 7,5 |
| Gesamt (Modul 2 zählt, weil höher als 3) | 52,5 | 40 | |
| Pflegegrad | 3 | 2 |
So kommt der Unterschied zustande: Im Modul 1 fallen 6 Einzelpunkte heute in den Bereich „schwer“ (7,5), nach dem Entwurf in „erheblich“ (5). Im Modul 4 fallen 8 Einzelpunkte heute in „erheblich“ (20), nach dem Entwurf in „gering“ (10). Allein diese beiden Module machen 12,5 Punkte aus. Die höheren Grenzen kommen hinzu: 40 Punkte reichen nach dem Entwurf nur für Pflegegrad 2.
Nicht jeder Fall ändert sich so stark. Im Modul 4 ergeben zum Beispiel 10 bis 18 oder 25 bis 36 Einzelpunkte heute und nach dem Entwurf denselben Wert. Weniger gewichtete Punkte gibt es dort nur bei Summen von 3, 8 bis 9, 19 bis 24 oder 37 bis 39 Einzelpunkten. Für Menschen, die heute schon einen Pflegegrad haben, sieht der Entwurf einen Bestandsschutz vor.
Laut Gesetzesbegründung würden bei Erstbegutachtungen durch die neuen Grenzen allein knapp 12 Prozent weniger Menschen als pflegebedürftig anerkannt, mit der neuen Tabelle zusammen etwa 22 Prozent weniger (BT-Drs. 21/8869, S. 162, nach einer Studie des IGES-Instituts). Die Bundesratsausschüsse haben zu Grenzen und Tabelle keine Änderung empfohlen (BR-Drs. 587/1/26).
Selbst nachrechnen
Mit dem Pflegegrad-Rechner beantworten Sie die Fragen zu allen Kriterien und sehen Einzelpunkte, Bereiche und gewichtete Punkte je Modul, nach heutigem Recht und nach dem Entwurf. Wie wir die Tabelle umgesetzt und geprüft haben, steht unter Methodik. Das Ergebnis ist eine Einschätzung nach Ihren Angaben. Den Pflegegrad stellt die Pflegekasse nach der Begutachtung fest.
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Stand: 10. November 2026. Anlage 1, Anlage 2 und § 15 geprüft an gesetze-im-internet.de, Entwurf an BT-Drs. 21/8869 (Vorabfassung). Der Entwurf ist noch nicht beschlossen.
Quellen
- § 14 SGB XI, Begriff der Pflegebedürftigkeit (sechs Bereiche) (abgerufen 10.11.2026)
- § 15 SGB XI, Ermittlung des Grades der Pflegebedürftigkeit (abgerufen 10.11.2026)
- Anlage 1 zu § 15 SGB XI, Einzelpunkte der Kriterien (abgerufen 10.11.2026)
- Anlage 2 zu § 15 SGB XI, Bewertungssystematik (abgerufen 10.11.2026)
- BT-Drs. 21/8869, Pflegeneuordnungsgesetz (Vorabfassung 02.11.2026): § 15-E S. 28 f., Anlage 2-E S. 53–55, Begründung S. 161 f. (abgerufen 10.11.2026)
- BR-Drs. 587/1/26, Empfehlungen der Ausschüsse (06.11.2026) (abgerufen 10.11.2026)
- Begutachtungs-Richtlinien des Medizinischen Dienstes Bund, in Kraft seit 01.10.2026 (abgerufen 10.11.2026)